Vladimir Petrovich Demikhov - pengasas transplantologi dunia

Vladimir Petrovich Demikhov - pengasas transplantologi dunia
Vladimir Petrovich Demikhov - pengasas transplantologi dunia

Video: Vladimir Petrovich Demikhov - pengasas transplantologi dunia

Video: Vladimir Petrovich Demikhov - pengasas transplantologi dunia
Video: Concordski: Bagaimana Uni Soviet kalah dalam ras supersonik - BBC News 2024, April
Anonim

Salah seorang saintis yang membuka jalan bagi manusia untuk melakukan transplantasi (cabang perubatan yang mengkaji pemindahan organ dalaman dan prospek untuk mencipta organ buatan) adalah rakan senegara kita, Vladimir Petrovich Demikhov. Saintis eksperimen ini adalah yang pertama di dunia yang melakukan banyak operasi (dalam eksperimen). Sebagai contoh, dia adalah orang pertama yang membuat jantung tiruan pada tahun 1937 dan melakukan pemindahan jantung heterotopik pertama di dunia ke rongga dada anjing pada tahun 1946.

Saintis terkenal masa depan dilahirkan pada 18 Jun 1916 di ladang kecil Kuliki (hari ini ladang Kulikovsky di wilayah wilayah Volgograd moden) dalam keluarga biasa petani Rusia. Bapa Demikhov meninggal semasa Perang Saudara, dan ibunya sendiri membesarkan dan membesarkan tiga anak, masing-masing kemudian mendapat pendidikan tinggi.

Pada mulanya, Vladimir Demikhov belajar di FZU sebagai tukang mekanik. Tetapi pada tahun 1934 dia memasuki Jabatan Fisiologi Fakulti Biologi di Moscow State University, memulakan kerjaya ilmiahnya cukup awal. Pada tahun 1937, sebagai pelajar tahun ketiga, Demikhov merancang dan membuat dengan tangannya sendiri jantung buatan pertama di dunia, yang ditanamkan pada anjing. Anjing itu hidup dengan hati buatan selama dua jam.

Imej
Imej

Pada tahun 1940, pelajar Demikhov lulus dengan kepujian dari Moscow State University dan menulis karya ilmiah pertamanya. Tetapi setahun kemudian, Perang Patriotik Besar bermula, yang mengalihkan perhatiannya dari kegiatan ilmiahnya, saintis muda itu menuju ke depan. Dari tahun 1941 hingga 1945 dia berkhidmat dalam tentera aktif. Oleh kerana dia mempunyai biologi, bukan pendidikan perubatan, dia pergi ke perang bukan sebagai doktor, tetapi sebagai ahli patologi. Dia lulus dari perkhidmatan ketenteraan di Manchuria dengan pangkat leftenan kanan dalam perkhidmatan pentadbiran. Pada tahun 1944 dia dianugerahkan Pingat Merit Ketenteraan, pada masa itu dia adalah pembantu makmal kanan di makmal patologi. Pekerjaan ahli patologi juga penting, kerana dapat menunjukkan kesalahan yang dilakukan oleh pakar bedah dan menghindari pengulangannya di masa depan, atau menunjukkan kesalahan dalam rawatan tentera yang cedera.

Segera setelah berakhirnya perang, Demikhov datang bekerja di Institut Pembedahan Eksperimental dan Klinikal, di mana, walaupun terdapat kesulitan material dan teknikal pada tahun-tahun pasca perang, dia mulai melakukan operasi yang benar-benar unik. Pada tahun 1946, dia adalah yang pertama di dunia yang melakukan pemindahan jantung heterotopik ke rongga dada pada seekor anjing dan yang pertama di dunia melakukan pemindahan jantung-paru pada anjing. Semua ini membuktikan kemungkinan melakukan operasi serupa pada manusia di masa depan. Pada tahun berikutnya, dia melakukan pemindahan paru-paru terpencil pertama di dunia. Dari 94 anjing dengan hati dan paru-paru yang ditransplantasikan, tujuh ekor selamat dari dua hingga lapan hari. Pada Persidangan All-Union 1st on Thoracic Surgery, yang diadakan pada tahun 1947, saintis itu membincangkan kaedah pemindahan organ dan menunjukkan sebuah filem di mana teknik pemindahan jantung ditunjukkan. Laporan Vladimir Demikhov pada persidangan ini sangat dihargai oleh ketua, seorang pakar bedah terkenal pada masa itu A. N. Bakulev, yang menilai eksperimen Demikhov sebagai "pencapaian besar pembedahan dan perubatan Soviet."

Dan pada tahun 1950 Demikhov menjadi pemenang Hadiah N. N. Burdenko, yang dianugerahkan oleh Akademi Sains Perubatan USSR. Tahun-tahun pasca perang pertama adalah ketika karya saintis mendapat pengiktirafan di USSR, pakar perubatan terkemuka memberi perhatian kepada mereka. Vladimir Petrovich meneruskan eksperimen perubatannya, mengabdikan dirinya untuk bekerja sepenuhnya. Dia mengusahakan tiga jenis operasi: transplantasi jantung kedua dengan kemasukan selari dalam sistem peredaran darah; pemindahan jantung kedua dengan satu paru-paru; pemindahan jantung kedua dengan anastomosis gastro-atrium. Di samping itu, dia akhirnya mengembangkan kaedah penggantian jantung dan paru-paru secara serentak.

Vladimir Petrovich Demikhov - pengasas transplantologi dunia
Vladimir Petrovich Demikhov - pengasas transplantologi dunia

Pada tahun 1951, pada sesi Akademi Sains Perubatan USSR, yang diadakan di Ryazan, Demikhov memindahkan hati dan paru-paru penderma ke anjing Damka, yang hidup selama 7 hari. Ini adalah kali pertama dalam perubatan dunia ketika seekor anjing dengan hati yang aneh hidup begitu lama. Dia dilaporkan berjalan di lobi bangunan yang sama di mana sesi diadakan dan merasa cukup baik. Dia mati bukan akibat akibat dari pemindahan jantung, tetapi dari kerosakan pada laring, yang secara tidak sengaja ditimpanya selama operasi. Pada tahun yang sama, Vladimir Petrovich menyampaikan prostesis jantung yang cukup sempurna, yang berfungsi dari pemacu pneumatik dan melakukan penggantian jantung pertama di dunia dengan alat penderma tanpa menggunakan mesin paru-paru jantung.

Pada tahun 1952-53 Vladimir Petrovich mengembangkan kaedah cantuman bypass mammary-koronary. Semasa eksperimennya, dia cuba menjahit arteri toraks dalaman ke arteri koronari di bawah tapak lesi. Kali pertama dia melakukan operasi serupa pada anjing pada tahun 1952, ia gagal. Hanya setahun kemudian, dia berhasil mengatasi halangan utama yang muncul ketika shunt diterapkan, kekurangan waktu. Kerja mesti dilakukan ketika jantung dihentikan, jadi waktu untuk pembedahan pintasan sangat terhad - tidak lebih dari dua minit. Untuk menghubungkan arteri semasa pembedahan pintasan koronari mamalia, Demikhov menggunakan staples tantalum dan kanula plastik. Hasil eksperimen disimpulkan kemudian. Daripada 15 anjing yang dikendalikan yang menjalani pembedahan, tiga hidup selama lebih dari dua tahun, satu selama lebih dari tiga tahun. Ini menunjukkan kemungkinan campur tangan sedemikian. Pada masa akan datang, kaedah ini akan mula digunakan secara meluas dalam amalan klinikal di seluruh planet ini.

Pada tahun 1954, Vladimir Demikhov mengembangkan kaedah untuk memindahkan kepala bersama-sama dengan lengan depan dari anak anjing ke leher anjing dewasa. Dia berjaya mempraktikkan operasi ini. Kedua kepala bernafas, pada masa yang sama mengetuk susu dari mangkuk, bermain. Momen-momen unik ini berjaya memasuki filem. Hanya dalam 15 tahun, Demikhov mencipta dua puluh ekor anjing berkepala dua, namun tidak satupun dari mereka hidup lama, haiwan tersebut mati kerana penolakan tisu, catatannya adalah satu bulan. Filem dokumentari berwarna "On the Transplant of a Dog's Head in a Experiment" ditunjukkan pada tahun 1956 di Pameran Antarabangsa USSR di Amerika Syarikat. Filem ini menyumbang kepada fakta bahawa Demikhov dibicarakan di seluruh dunia. Tujuan eksperimen ini adalah untuk mengetahui cara pemindahan organ dalaman dengan kerosakan paling sedikit. Setelah menjahit semua kapal, peredaran darah umum dibuat, kepala yang dipindahkan mula hidup.

Imej
Imej

Operasi eksperimen ini memaksa masyarakat dunia untuk membicarakan Demikhov sebagai salah seorang pakar bedah terhebat pada zaman kita, tetapi di rumah dia benar-benar dianalisis. Pegawai perubatan Soviet tidak ingin mendengar bahawa tujuan eksperimen luar biasa adalah untuk menguji secara praktiknya kemungkinan menyelamatkan orang yang sakit dengan cara "penyambungan" sementara ke sistem peredaran orang yang sihat. Penentang saintis itu menjadi semakin agresif, sehingga seekor anjing percubaannya dibunuh.

Ahli akademik V. V. Kovanov, yang merupakan pengarah Institut Perubatan Sechenov ke-1, di mana Vladimir Petrovich bekerja selama beberapa waktu, menyebutnya sebagai "cendekiawan dan penipu." NN Blokhin, yang merupakan presiden Akademi Sains Perubatan, percaya bahawa "lelaki ini hanyalah" eksperimen yang menarik. " Ramai yang percaya bahawa idea tentang pemindahan jantung manusia, yang oleh saintis dengan tegas mempertahankan dan mempertahankannya dengan segala cara yang mungkin, adalah tidak bermoral. Sebagai tambahan, pakar bedah yang hebat itu tidak memiliki pendidikan kedokteran, yang memberikan banyak alasan tambahan untuk mencela dia atas kerahsiaan penelitian yang sedang dilakukan.

Pada masa yang sama, doktor terkemuka dari Czechoslovakia, GDR, Great Britain dan bahkan Amerika Syarikat datang ke Soviet Union hanya untuk menghadiri operasi yang dilakukan oleh Master secara peribadi. Dia dihantar banyak undangan ke simposium yang berlangsung di Amerika Syarikat dan Eropah, tetapi Demikhov dibebaskan di luar negeri hanya sekali. Pada tahun 1958, dia pergi ke simposium transplantasi, yang diadakan di Munich, ucapannya kemudian membuat sensasi nyata. Tetapi pegawai dari Kementerian Kesihatan USSR menganggap bahawa dia mendedahkan penyelidikan perubatan rahsia Soviet, jadi mereka tidak dibenarkan pergi ke luar negara lagi. Situasi itu menyerupai anekdot yang buruk, sementara Menteri Kesihatan saat ini menyebut eksperimen Demikhov dalam pemindahan tidak saintifik, berbahaya dan penipu, pegawai Kementerian Kesihatan yang sama menuduhnya membocorkan rahsia negara semasa pidato di Munich.

Imej
Imej

Demikhov bekerja di Institut Perubatan Moscow ke-1 yang diberi nama I. M. Sechenov dari tahun 1955 hingga 1960, setelah itu, kerana hubungan yang semakin teruk dengan pengarah institut itu, Vladimir Kovanov, yang tidak membenarkan disertasi bertajuk "Pemindahan organ penting dalam eksperimen ", Terpaksa pergi bekerja di Institut Perubatan Kecemasan Sklifosovsky. Disertasi ini diterbitkan dalam versi ringkas monograf dengan nama yang sama. Pada masa itu, ia adalah satu-satunya panduan untuk pemindahan organ dan tisu di dunia. Karya itu dengan cepat diterjemahkan ke dalam beberapa bahasa asing dan disajikan di Berlin, New York dan Madrid, menimbulkan minat yang tulen, dan Demikhov sendiri menjadi pihak yang diakui dalam bidang ini di kalangan antarabangsa, tetapi tidak di Uni Soviet. Hanya pada tahun 1963, dengan skandal yang merosakkan kesihatannya, dia berjaya mempertahankan dirinya. Dalam satu hari, dia berjaya mempertahankan dua disertasi (calon dan doktor), dari calon ke doktor sains biologi hanya dalam 1,5 jam.

Di Institut Perubatan Kecemasan Sklifosovsky, sebuah "makmal untuk pemindahan organ penting" dibuka untuk Master. Tetapi pada kenyataannya itu adalah pemandangan yang menyedihkan - sebuah bilik seluas 15 meter persegi yang terletak di ruang bawah tanah sayap. Kelembapan, pencahayaan sejuk dan buruk termasuk. Menurut ingatan pelajar Demikhov, mereka benar-benar berjalan di papan, di mana air kotor mengalir. Operasi dilakukan di bawah pencahayaan bola lampu biasa. Tidak ada peralatan sama ada, bukannya pemampat ada pembersih vakum lama, alat pernafasan buatan sendiri dan kardiograf lama yang sering rosak. Tidak ada ruang untuk menjaga haiwan yang dikendalikan, jadi saintis membawa anjing-anjing yang berpartisipasi dalam eksperimen ke rumahnya, di mana dia merawat mereka setelah operasi. Kemudian, 1, 5 bilik diperuntukkan untuk makmal, yang terletak di tingkat pertama sayap. Dalam keadaan seperti itu, makmal di bawah pimpinan Vladimir Petrovich bekerja sehingga tahun 1986. Ia mengembangkan pelbagai kaedah transplantasi anggota badan, kepala, hati, kelenjar adrenal dengan ginjal, hasil eksperimen tersebut diterbitkan dalam jurnal ilmiah.

Dua kali pada tahun 1960 dan 1963, pakar bedah Afrika Selatan Christian Barnard datang ke Vladimir Demikhov untuk magang, yang pada tahun 1967 melakukan pemindahan jantung manusia-ke-manusia pertama di dunia, selamanya menulis namanya dalam sejarah. Barnard sendiri hingga akhir hayatnya menganggap Demikhov sebagai gurunya, tanpa berkomunikasi dengannya, mempelajari pekerjaan dan perjumpaan peribadinya, dia tidak akan pernah berani melakukan eksperimen sejarahnya. Tetapi di Kesatuan Soviet, operasi pemindahan jantung pertama yang berjaya dilakukan hanya pada 12 Mac 1987, operasi itu dilakukan oleh pakar bedah yang dihormati, ahli akademik Valery Shumakov.

Imej
Imej

Karya Demikhov, hasil yang dia capai dan karya ilmiah yang ditulis telah memberikannya pengiktirafan antarabangsa yang nyata. Dia adalah ahli kehormat Royal Society of Science di Uppsala (Sweden), doktor perubatan kehormat di University of Leipzig, serta University of Hanover, American Mayo Clinic. Vladimir Demikhov adalah pemilik banyak diploma kehormatan dari organisasi saintifik yang mewakili pelbagai negara di dunia. Pada tahun 2003, dia kemudiannya dianugerahkan Hadiah Hippocrates Emas Antarabangsa.

Walaupun mendapat pengiktirafan asing, tahun-tahun terakhir kehidupan Vladimir Demikhov di Rusia dihabiskan secara praktikal di sebuah apartmen kecil satu bilik di Moscow. Perabotnya hanyalah perabot lama. Bahkan doktor daerah, yang mengunjungi Demikhov yang sakit, kagum dengan kemiskinan dan keadaan Spartan di apartmen doktor sains biologi dan saintis terkenal. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, Demikhov secara praktikal tidak meninggalkan rumah itu, kerana sebelumnya dia mulai kehilangan ingatannya. Suatu ketika dia berjalan-jalan dengan anjingnya pada waktu pagi, dan kembali hanya pada lewat petang. Orang asing membawanya pulang, mereka menjumpai apartmennya, kerana anak perempuannya, Olga telah meletakkan catatan dengan alamat tempat tinggal di poket jaketnya sehari sebelumnya. Selepas kejadian ini, kerabatnya tidak membiarkannya keluar di jalan lagi.

Ini memalukan bahawa pengiktirafan karya Demikhov di rumah berlaku lebih lewat daripada di luar negara. Hanya pada tahun 1988, di antara pakar Soviet terkenal lainnya, Vladimir Petrovich dianugerahkan Hadiah Negeri USSR "untuk pencapaian dalam bidang pembedahan jantung." Dan pada tahun 1998 - sudah pada tahun kematiannya - Demikhov dianugerahkan Order of Merit for the Fatherland, III Degree, antara saintis lain, dia menjadi pemenang Hadiah Negara Persekutuan Rusia "untuk pengembangan masalah pemindahan jantung."

Imej
Imej

Saintis eksperimen Rusia yang hebat, pakar bedah hebat Vladimir Demikhov meninggal dunia pada 22 November 1998 pada usia 82 tahun. Terdapat sebuah tugu di kuburnya di tanah perkuburan Vagankovskoye di Moscow, yang menunjukkan "pengasas pemindahan organ penting." Pada tahun 2016, pada tahun ulang tahun kelahirannya, sebuah monumen penuh akhirnya dibuka kepadanya. Ia dipasang berhampiran bangunan baru Institut Penyelidikan Transplantologi dan Organ Buatan Shumakov. Pada tahun yang sama, Kongres Transplantologi VIII All-Russian dengan penyertaan antarabangsa berlangsung, yang didedikasikan untuk ulang tahun ke-100 kelahiran Master. Kemudian, atas inisiatif Persatuan Pemindahan Rusia, 2016 diisytiharkan sebagai tahun Vladimir Demikhov. Sebenarnya, Rusia adalah negara di mana seseorang mesti hidup lama, dan kadang-kadang pengiktirafan hanya berlaku setelah kematian.

Disyorkan: