Sejak zaman kuno, perang melawan wabak telah berjalan seiring. Sekiranya seseorang terselamat di medan perang, maka kemungkinan besar dia dijangkiti penyakit berjangkit yang serius. Wabak ini juga membawa penderitaan yang besar kepada penduduk awam. Ini terutamanya jangkitan usus akut, disentri, malaria, tetanus dan, tentu saja, raja semua konflik ketenteraan - tifus. Sebagai contoh, dalam Perang Dunia Pertama, tifus meragut beberapa juta nyawa, dan tetanus mempengaruhi lebih dari 1% dari semua yang cedera. Itulah sebabnya, hampir dari hari-hari pertama perang, langkah-langkah diambil untuk mengawal kejadian penyakit di wilayah permusuhan.
Tanda pertama adalah "Peraturan mengenai perkhidmatan perubatan dan kebersihan bagi penduduk yang dipindahkan dari kawasan yang terancam", yang diadopsi pada 30 Jun 1941 oleh Komisaris Kesihatan dan Komunikasi Rakyat. Sesuai dengannya, dilarang membawa orang sakit (atau hanya bersentuhan dengan orang sakit) dan orang yang sihat dalam satu eselon. Juga, isolator sepatutnya dipasang di setiap evacoelon. Tempat pemindahan disediakan untuk bilik mandi, bilik untuk pembasmian kuman termal, yang dirancang untuk rata-rata 250 orang. Dalam perjalanan kereta api evakuasi, pusat kawalan kebersihan diatur di stesen, di mana terdapat 435 di akhir perang.
Tetapi pada musim gugur 1941, aliran pelarian dari barat begitu besar sehingga tidak semua pendatang baru dapat menjalani pembersihan.
Terdapat kekurangan serius doktor, pakar kebersihan dan ahli epidemiologi yang berkelayakan. Sebagai contoh, sejarawan Yulia Melekhova mengutip data bahawa pada bulan Februari 1942 di kota Barnaul terdapat 2 orang pakar bedah, 1 pakar otolaryngologi, 3 psikiatri, di bandar dan daerah lain di wilayah ini tidak ada pakar yang sempit. Sistem kawalan kebersihan di eselon evakuasi tidak selalu berfungsi dengan berkesan. Pada tahun 1942, wabak demam kepialu tercatat di Siberia Barat. Suruhanjaya yang menyiasat penyebab wabak di wilayah Novosibirsk menyimpulkan bahawa
"Sebilangan besar eselon … yang melewati stesen persimpangan tidak menjalani pembersihan di tempat-tempat pembentukan, dan banyak di antaranya - di stesen besar dalam perjalanan. Cukuplah untuk mengatakan bahawa dari 20 Julai 1941 hingga 14 Januari 1942, 407 kereta api dengan 356 ribu orang berpindah melalui stesen Novosibirsk, di mana hanya 43 ribu orang yang dibersihkan. (lebih kurang 12%) ".
Dalam "Laporan mengenai kerja jabatan politik kereta api Tomsk" untuk bulan Oktober 1941, ketua I. Moshchuk menyatakan:
"Rawatan perubatan kurang teratur … Kereta api yang dilalui dengan penduduk yang dipindahkan berada dalam keadaan tidak bersih, terdapat peratusan kutu yang tinggi, mereka tidak menjalani sanitasi di sepanjang jalan dan di tempat-tempat pemunggahan."
Perintah "terbalik" Komisariat Rakyat USSR, yang mengatur pengangkutan penduduk ke barat, ke tempat kediaman tetap, dikeluarkan pada 1 September 1944 dan diberi judul "Mengenai perkhidmatan perubatan dan kebersihan untuk dievakuasi semula penduduk dan pendatang. " Evakuasi semula dilakukan dengan cara yang lebih teratur, eselon diberikan sejumlah ubat dan unit kebersihan yang mencukupi. Sekiranya 300 orang duduk di eselon, maka seorang jururawat akan menonjol, sehingga 500 orang. - satu paramedik, sehingga 1 ribu orang - seorang doktor dan seorang jururawat, lebih dari seribu orang. - seorang doktor dan dua jururawat.
Pada 2 Februari 1942, Jawatankuasa Pertahanan Negeri mengeluarkan keputusan "Mengenai langkah-langkah untuk mencegah penyakit wabak di negara ini dan di Tentera Merah", yang menetapkan, antara lain, imunisasi penduduk secara universal. Toksoid digunakan untuk memerangi tetanus, yang mengurangkan kejadian menjadi 0.6-0.7 kes per 1000 kecederaan. Lebih sukar untuk melawan tifus. Di Perm, sekumpulan ahli mikrobiologi mengusahakan masalah pencegahan kepialu dan membuat vaksin. Dengan menggunakan kaedah epidermomembrane, Doktor Sains Perubatan A. V. Pshenichnikov bersama dengan Profesor Madya B. I. Raikher pada tahun 1942 membuat vaksin berkesan baru, yang tidak lama lagi berguna.
Orang Jerman di wilayah pendudukan, baik secara sengaja atau melalui pengawasan, membiarkan jangkitan besar-besaran penduduk sipil dengan tifus - hingga 70% penduduk wilayah pendudukan jatuh sakit. Situasi yang sangat sukar dikembangkan di kubu-kubu konsentrasi yang dibebaskan oleh Tentera Merah. Secara rasmi, tentera kita terpaksa menghadapi sabotaj bakteriologi yang sudah siap - Nazi sengaja menyebarkan tifus ke kem pada malam pembebasan. Akibatnya, Jawatankuasa Pertahanan Negeri membuat komisi darurat khas untuk memerangi kepialu, terlibat dalam vaksinasi, pembasmian kuman dan mencuci penduduk dan mereka yang dibebaskan dari kem. Pasukan di wilayah yang dibebaskan dipagari dari barisan karantina tempatan, terutama di dekat kubu konsentrasi. Komisi anti-wabak kecemasan menjadi alat berkesan yang berjaya menghentikan wabak penyakit yang besar. Dan dalam kes-kes yang luar biasa, perwakilan dari Komisariat Kesihatan Rakyat pergi ke wilayah tersebut untuk mengawasi kerja pihak kesihatan tempatan dengan teliti.
Perkembangan vaksin baru selama perang memuncak pada tahun 1942. Sebagai tambahan kepada vaksin tifus berdasarkan paru-paru tikus yang dijangkiti, vaksin anti-tularemia hidup, anti-wabak dan antraks telah dikembangkan.
Pencegahan di semua bahagian
"Saya percaya kebersihan; di sinilah terletaknya kemajuan sebenar sains kita. Masa depan adalah milik ubat pencegahan. Ilmu ini, seiring dengan negara, akan membawa manfaat yang tidak diragukan bagi umat manusia."
Kata-kata emas Nikolai Pirogov yang hebat ini menjadi moto perkhidmatan kebersihan dan epidemiologi di bahagian depan Perang Patriotik Besar. Pada bulan November 1942, posisi baru muncul dalam pasukan - pemeriksa kebersihan, yang antara lain memantau keadaan dapur dan produk makanan di semua bidang Tentera Merah yang berperang. Cara rawatan haba daging dan ikan, serta pengawasan selama penyimpanan produk makanan siap, memungkinkan untuk berjaya mencegah keracunan makanan dan wabak penyakit dalam pasukan. Oleh itu, dalam pencegahan jangkitan gastrointestinal, segelas teh panas dengan gula setelah setiap hidangan menjadi biasa. Selain kawalan tradisional terhadap pengedaran makanan di kalangan pejuang, pakar dari unit kebersihan dan epidemiologi tentera memantau kandungan vitamin dalam produk tersebut. Perhatian khusus diberikan kepada vitamin kumpulan A, B dan C, kekurangannya menyebabkan hemeralopia, beriberi dan kudis. Pada musim panas, hijau ditambahkan, hingga daun birch, semanggi, alfalfa dan linden. Pada musim sejuk, decoctions pokok konifer yang terkenal telah digunakan. Penyelidik moden berpendapat bahawa sekiranya kekurangan vitamin dan kemustahilan sepenuhnya untuk mengisi defisit dengan sumber semula jadi, unit-unit tersebut dibekalkan sepenuhnya dengan tablet vitamin. Kekurangan tiamin atau vitamin B1 diatasi dengan bantuan ragi yang tumbuh pada habuk papan dan sisa bukan makanan lain. Pada masa yang sama, susu ragi juga mempunyai nilai pemakanan yang tinggi kerana kandungan protein yang tinggi.
Pengendalian kualiti air di wilayah penempatan pasukan juga merupakan antara keutamaan ahli kebersihan Tentera Merah. Dalam kebanyakan kes, bekalan air diatur dari telaga, yang sepenuhnya (kadang kala tanpa kawalan awal) dibasmi kuman dengan kalsium hipoklorit, kalium permanganat, hidrogen peroksida, natrium bisulfat dan pantosida. Selepas pembasmian kuman kimia yang begitu teruk, air, secara semula jadi, tidak terasa yang paling menyenangkan. Untuk ini, "perisa" dicadangkan - asam tartarik dan sitrik. Karya ini memperoleh perkaitan khusus dengan peralihan tentera ke serangan - orang Jerman sering meninggalkan perigi dalam keadaan tidak dapat digunakan. Dan dalam keadaan kekurangan air tawar, algoritma penyahgaraman keseluruhan dikembangkan - pada tahun 1942, muncul "Petunjuk untuk penyahgaraman air dengan pembekuan".
Salah satu syarat untuk kerja pencegahan di bahagian depan adalah mewujudkan halangan kebersihan dan epidemiologi, tidak termasuk kemasukan rekrut yang dijangkiti ke pasukan aktif. Ini adalah rak ganti, di mana para wajib militer berada di semacam karantina, dan juga pusat kawalan kebersihan di pusat pengangkutan yang besar. Pada banyak objek kawalan kebersihan, bukan sahaja doktor-epidemiologis yang bekerja, tetapi penyelidik dari bidang perubatan. Burdenko N. N. menyebut bahawa tidak ada tentera dunia yang mempunyai begitu banyak saintis di bahagian depan. Oleh itu, selama enam bulan pada tahun 1942, ahli mikrobiologi Zinaida Vissarionovna Ermolyeva melawan wabak kolera di Stalingrad yang dikepung. Dia kemudian mengingatkan:
"Kota ini bersiap untuk pertahanan. Ratusan ribu tentera melaluinya dalam perjalanan langsung ke depan, ke tikungan Don, di mana pertempuran belum pernah terjadi sebelumnya. Hospital-hospital menerima ribuan cedera setiap hari. Dari kota, penuh sesak dengan pasukan dan penduduk yang dievakuasi, kapal uap dan eselon terus berangkat ke Astrakhan …"
Sukar untuk membayangkan apa yang menyebabkan penyebaran kolera di bahagian depan dan belakang pada masa itu. Adalah mungkin untuk menghentikan wabak itu hanya disebabkan fasa umum bakteriofag anti-kolera orang awam dan anggota tentera di Stalingrad. Zinaida Vissarionovna dianugerahkan Order of Lenin untuk karya heroik ini.
Bersama dengan perkhidmatan perubatan tentera Tentera Merah yang berjaya, pakar kebersihan dan ahli epidemiologi kembali menjalani perkhidmatan 72, 3% daripada semua yang cedera dan sekitar 90% pesakit. Secara mutlak, jumlah ini melebihi 17 juta orang! Jangan lupa bahawa perkhidmatan perubatan dan kebersihan kehilangan 210 601 kakitangan di bahagian depan, sementara 88.2% dari yang mati berkhidmat di barisan depan. Pada masa yang sama, pekerjaan pertempuran untuk perkhidmatan kebersihan dan epidemiologi Tentera Merah tidak berakhir pada Mei 1945 - selama lima tahun lagi, pakar datang untuk menghilangkan akibat perang. Sebagai contoh, wabak penyakit malaria, brucellosis dan tifus (warisan perang) dihapuskan hanya pada tahun 60an.
